踝關(guān)節(jié)支具對功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的作用

功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)（FAI）的定義于1965年*提出，即踝關(guān)節(jié)初次扭傷后出現(xiàn)“打軟腿”癥狀。根據(jù)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)致病機制的不同對其進(jìn)行系統(tǒng)分類，將慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)分為機械性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和FAI２種類型，兩者可合并存在。FAI可影響患者的本體感覺、關(guān)節(jié)活動度、神經(jīng)肌肉功能及平衡和姿勢控制能力，導(dǎo)致患者產(chǎn)生關(guān)節(jié)位置覺障礙、關(guān)節(jié)活動度異常、神經(jīng)肌肉功能損傷及姿勢失衡等癥狀和體征。

踝關(guān)節(jié)支具是預(yù)防和調(diào)理FAI的方法之一，可有效限制踝關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié)的過度活動，且對運動感受器有刺激作用。一些研究證實，踝關(guān)節(jié)支具可有效改善本體感覺、神經(jīng)肌肉功能、運動學(xué)指標(biāo)和平衡能力，并降低再扭傷發(fā)生率。另一些研究則認(rèn)為，雖然踝關(guān)節(jié)支具可通過刺激皮膚表面的機械感受器改善本體感覺，但終被證實為無效，甚至有負(fù)面作用。

反復(fù)扭傷是慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)患者的主要病因，可影響很多患者的生活質(zhì)量。雖然關(guān)于支具影響慢性踝不穩(wěn)患者再扭傷發(fā)生率的研究較少.佩戴半硬護踝可有效減少運動員人群再扭傷發(fā)生率，由此有效延長運動員的職業(yè)生涯。而在保護踝關(guān)節(jié)的同時，佩戴支具是否會對運動員的運動造成干擾，尚需進(jìn)一步討論。

但在常規(guī)非比賽訓(xùn)練時，佩戴踝關(guān)節(jié)支具可對運動員起到保護作用，是一種常規(guī)的預(yù)防扭傷方法。如何針對患者的實際情況選擇優(yōu)結(jié)構(gòu)和材料類型的支具是值得臨床醫(yī)生考慮的問題。

踝關(guān)節(jié)高分子支具作為一種簡便易得、價格適中的手段，可有效防治踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，其作用機制尚需進(jìn)一步明確，其材料和結(jié)構(gòu)的比較歸類研究同樣值得關(guān)注。