支具在運(yùn)動(dòng)損傷中的應(yīng)用

預(yù)防或改善青少年體操運(yùn)動(dòng)員的手腕疼痛取決于確定使手腕生長(zhǎng)板易于受傷的因素，并能夠采取策略來(lái)克服這些因素。在進(jìn)行體操運(yùn)動(dòng)時(shí)，手腕受到的地面反作用力被認(rèn)為是體操運(yùn)動(dòng)員手腕疼痛發(fā)展的誘發(fā)因素，基于先前的生物力學(xué)測(cè)試，在運(yùn)動(dòng)支具中發(fā)現(xiàn)各種手掌墊的增加大幅減少?zèng)_擊力，凝膠墊在該支具中的定位被認(rèn)為有助于通過(guò)充當(dāng)“墊子”來(lái)消除手腕上的壓縮力。作用在手腕上的重復(fù)次數(shù)大負(fù)荷可能在體育鍛煉期間損害體操運(yùn)動(dòng)員的遠(yuǎn)端徑向物理，導(dǎo)致生長(zhǎng)板過(guò)早閉合。隨著尺骨相對(duì)于半徑保持增長(zhǎng)，正常的腕關(guān)節(jié)對(duì)準(zhǔn)隨后丟失，導(dǎo)致尺骨正方差。在體操運(yùn)動(dòng)員中，尺骨正方差導(dǎo)致腕管負(fù)荷增加，并與尺骨撞擊綜合征，三角纖維軟骨復(fù)合體，月骨韌帶撕裂和月骨軟骨損傷有關(guān)，這與我們的研究相關(guān)，因?yàn)?2％的年齡在9~14歲之間的參與者（以及年齡小于18歲的男性被認(rèn)為是骨骼不成熟的）。在20％的男性中，遠(yuǎn)端放射狀物質(zhì)在15~16年開始閉合，直到18~20年才開始完全骨化，這個(gè)年齡段的男性體操運(yùn)動(dòng)員因永久性手腕疼痛而有受傷的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗麄兒ε率ッ孀踊蜃屒蜿?duì)或教練失望而因此不會(huì)受到傷害，因此通常不會(huì)對(duì)其進(jìn)行評(píng)估和妥善管理。正是這個(gè)弱勢(shì)群體需要接受監(jiān)測(cè)，接受長(zhǎng)期手腕疼痛后果的教育，并鼓勵(lì)報(bào)道在進(jìn)行體操時(shí)所經(jīng)歷的任何手腕疼痛。

在體操運(yùn)動(dòng)員患有手腕疼痛的情況下，由于壓縮負(fù)荷引起的任何應(yīng)力引起的遠(yuǎn)端半徑變化都有很好的記錄，無(wú)一次射線照相的手腕受傷在一個(gè)月內(nèi)愈合，而有變化的手腕受傷需要3個(gè)月的休息才能變得無(wú)癥狀。骨骼愈合常常長(zhǎng)達(dá)12個(gè)月，如果橈骨遠(yuǎn)端或尺骨生長(zhǎng)板受損，體操運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性畸形和退行性關(guān)節(jié)病的永久性影響，在年輕體操運(yùn)動(dòng)員的生長(zhǎng)期間出現(xiàn)這種情況。骨和尺骨生長(zhǎng)板容易受傷，超過(guò)體操運(yùn)動(dòng)員耐受性或長(zhǎng)期負(fù)荷的孤立事件可能導(dǎo)致傷害。因此，在成長(zhǎng)期間，在體操時(shí)經(jīng)歷手腕疼痛的18歲以下的男性體操運(yùn)動(dòng)員可以受益于手腕支具，實(shí)驗(yàn)中利用支具可以減少腕部疼痛并防止任何后續(xù)傷害。

對(duì)于任何有效的護(hù)腕，當(dāng)體操運(yùn)動(dòng)員經(jīng)歷初始疼痛時(shí)和受傷前需要佩戴醫(yī)用支具。在脆弱的成長(zhǎng)階段佩戴支具將使體育運(yùn)動(dòng)員的上肢時(shí)間得以發(fā)展和加強(qiáng)，進(jìn)一步保護(hù)體操運(yùn)動(dòng)員免受腕部疼痛和疼痛引起的運(yùn)動(dòng)模式失衡，從而使功能障礙持續(xù)存在，掌握腕掌力的消散設(shè)計(jì)，腕托是基于這樣一種理解，即在進(jìn)行體操運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)對(duì)青少年體操運(yùn)動(dòng)員的手腕產(chǎn)生壓縮力。盡管支撐材料的厚度確實(shí)限制了腕部過(guò)度伸展的全范圍，但它既不能完全固定手腕也不能限制手部功能，但是掌側(cè)凝膠墊有助于減輕手腕在體操活動(dòng)期間受到的力。